Európsky preukaz zdravotného poistenia - Europäische Krankenversicherungskarte

Vzor francúzskeho európskeho preukazu zdravotného poistenia.

The Európsky preukaz zdravotného poistenia (EHIC) od roku 2006 takmer úplne nahradila zahraničné osvedčenie o zdravotnom poistení (rakúske: Auslandsbetreuungsschein). Má jednotné charakteristiky v celej Európe, napríklad znak EÚ a usporiadanie textových polí. Na všetky lekársky nevyhnutné služby existuje nárok v súlade s požiadavkami platnými v tejto krajine. Zahŕňa nielen urgentnú liečbu, ale aj nepretržitú starostlivosť o chronické choroby, ako je cukrovka alebo AIDS. Podrobnosti upravuje nariadenie (ES) č. 631/2004.
Aj v Nemecku majú poistenci v súkromnej zdravotnej poisťovni všeobecne poistné krytie v celej Európe, ale to môže byť časovo obmedzené v závislosti od tarify.

rozsah

Európsky preukaz zdravotného poistenia je platný vo všetkých krajinách EÚ a v Európskom hospodárskom priestore, t. J. Vo Švajčiarsku, na Islande, v Lichtenštajnsku, Nórsku, ale aj v Macedónsku a v Srbsku, na používanie služieb v rámci príslušného štátneho zdravotného systému. Na choroby v Bosna a Hercegovina Niekedy je potrebné zaobstarať si certifikát o miestnom ošetrení. Francúzske zámorské departementy tiež patria do EÚ, ale nie do EÚ Faerské ostrovy-Islandy, európske trpasličie štáty (okrem Lichtenštajnska) alebo Normanské ostrovy. V Grónsko Núdzové ošetrenie je spravidla bezplatné.

Keď cestujete do Veľká Británia je platný, ale nie nevyhnutný; Všetci tam majú nárok na bezplatnú pohotovostnú starostlivosť, čo sa pravdepodobne nezmení ani potom, čo táto krajina opustí skupinu európskych štátov.

Služby v iných zahraničných krajinách

Krajiny s dohodami o sociálnom zabezpečení

Zahraničné preukazy zdravotného poistenia, ktoré umožňujú Nemcom lekársku starostlivosť v Tunisku, Turecku a vo veľmi obmedzenej miere aj v Maroku a Izraeli (iba tehotné ženy), sú stále k dispozícii.

Rakúsko má podobné dohody s Bosnou a Hercegovinou, Čiernou Horou a Tureckom.

Pre Nemcov podľa § 18 SGB V

Pre poistencov v SRN existuje veľmi obmedzená možnosť náhrady podľa vyššie uvedeného ustanovenia „Môže“ časti 18 SGB V. Je to dôležité pri cestách do Kosova, Albánska, Bieloruska, Ukrajiny a Ruska.

Doba platnosti

Pre tých, ktorí sú poistení u zákonnej zdravotnej poisťovne v Nemecku, je EHIC zvyčajne vytlačený na zadnej strane karty eCard (s fotografiou), ktorá je teraz plošne zavedená. Karta by mala byť podpísaná.

Karty vydané v Rakúsku, ktoré sú spoplatňované ako eCard, platia desať rokov pre dôchodcov vo veku 60 rokov a viac a päť rokov pre ďalšie povinne poistené osoby, s osobitnými pravidlami pre deti.

Problémy s prijatím a úhrada nákladov

Možné zdieľanie nákladov závisí od predpisov krajiny, v ktorej je osoba liečená, a môže sa stať, že bude potrebné zaplatiť priamo na mieste.

Je potrebné rozlišovať medzi týmto a „súkromným zaobchádzaním“. V niektorých krajinách, Španielsko^[1] a Slovensko sa spomínajú častejšie, pretože lekári v súkromnej praxi odmietajú liečiť pacientov bez platenia vopred. To nemusí byť problém, zodpovedajúce výdavky je možné po návrate predložiť poisťovni na preplatenie. Je potrebné poznamenať, že nemecká zdravotná poisťovňa uhradí iba zákonné nemecké štandardné sadzby a to iba v prípade, že potvrdenie bude obsahovať presnú diagnózu (väčšinou Kódovanie ICD 10 požadovaný).
V Rakúsku sa refunduje iba osemdesiat percent zálohových súm.

Repatriácia pacienta zo zahraničia do SRN nie je zdravotnou poisťovňou spravidla hradená. Horská (letecká) záchrana v Rakúsku tiež nie je refundovateľná.

Liečba zubov

Zubná starostlivosť je v zásade zahrnutá, ale zdravotné poisťovne v nasledujúcich krajinách ju nekryjú alebo ju kryjú (od roku 2017): Dánsko (až na niekoľko výnimiek), Estónsko, Island, Lotyšsko, Litva (100% nákladov na materiál) , Lichtenštajnsko, Holandsko, Nórsko, Poľsko, Portugalsko, Švédsko (spoluúčasť 3 000 SEK, viac ako 50%), Švajčiarsko, Slovinsko (spoluúčasť až 90%)

Webové odkazy

• Nemecký styčný úrad pre zdravotné poistenie v zahraničí existujú aj také letáky špecifické pre jednotlivé krajiny
• Spolkové ministerstvo zdravotníctva (SRN)
• Európsky preukaz zdravotného poistenia (Rakúsko)