 | Wikivoyage nie je lekár: lekárske informácie poskytované na Wikivoyage majú prinajlepšom všeobecnú povahu a nemôžu nahradiť radu legálne autorizovaného zdravotníckeho pracovníka. viac ... |
| Bilharzia | |
 | |
| Schistosoma mansoni, pár (vľavo), žena (v strede) a muž (vpravo). | |
| Informácie | |
| Región (y) | Afrika, Stredná Amerika a Karibik, Ázia |
|---|---|
| Príčina | Parazitóza (Schistosoma) |
| Vektor | voda na kúpanie |
| Nákazlivosť |  č |
| CIM-10 | B65 |
| CIM-9 | 120 |
| Hendikep: | lézie genitálií, paraplégia |
| Profylaxia: | |
| * vakcína |  áno (vo fáze III) |
| * lieky | č |
| Terapia: | Áno |
| Poloha | |
 | |
| Geografické oblasti bilharzie. | |
 Lekárske varovanie | |
The bilharzia tiež nazývaný schistosomiáza Kde plavecká dermatitída je parazitóza spôsobená červom rodu sajúcim krv Schistosoma prenášané počas plávania, najmä v Afrika, v sladkej a pokojnej vode. Bez adekvátnej liečby môže táto choroba prejsť chronickou formou.
rozumieť
Žáner Schistosoma obsahuje 18 druhov červov nasávajúcich krv, z ktorých päť je patogénnych pre človeka a je zodpovedné za druhú parazitickú endemitu na celom svete po malária.
Pre svoj vývoj potrebuje parazit dvoch rôznych hostiteľov: medzihostiteľa, ktorým je sladkovodný mäkkýš, a konečného hostiteľa, ktorým je cicavec. Penetrácia do cicavcov je transkutánna, počas obdobia plávania v čerstvej a stojatej vode.
Z morfologického hľadiska je samica dlhšia, ale tenšia ako samec, meria od 15 do 25 mm a má valcovitý tvar. Samec, plochý, meria 8 až 12 mm. Obaja majú prísavky. Keď žena dosiahne svoju pohlavnú dospelosť (šesť až desať dní po penetrácii), omotá sa okolo muža a je trvale uviaznutá v gynekoforickom vývode (akýsi žľab na jeho brušnej strane muža, ktorý sa používa na príjem ženy na čas párenia).
Ochrana proti parazitom
Najlepšou ochranou pred parazitom je vyhnúť sa plávaniu v mäkkých a pokojných vodách, najmä ak tieto obsahujú mäkkýše.
Existuje aj vakcína Bilhvax, ale táto, ktorá je v súčasnosti vo fáze testovania na veľkej populácii, je určená len pre deti vo veku od šesť do deväť rokov a pre ľudí, ktorí už touto parazitózou trpeli.
Diagnostické
Príznaky
Prvým príznakom je papulózna, svrbivá dermatitída častí, ktoré sú pri plávaní v kontakte s vodou (hlavne chodidlá a nohy). Môžu nasledovať bolesti brucha, kašeľ, hnačky, pocit celkovej únavy, horúčka.
Klinické príznaky
Klinické príznaky môžu vykazovať a eozinofília, a hepatosplenomegáliamierna anémia, cystitída a an uretritída ako aj pľúcna arteriálna hypertenzia. Definitívnym klinickým znakom je prítomnosť granulómov (bunkových papulov) obsahujúcich vajíčka parazitov v stolici.
Terapia
Od 70. rokov sa ukázalo, že použitie praziquantelu je účinné a lacné, treba si však dať pozor na vedľajšie účinky, ktoré budú úmerné množstvu parazitov. Niclosamid (podávaný ako liečba prvej línie pre pásomnice) je tiež účinný, ale v menšej miere. Pri absencii praziquantelu je použitie terapie obsahujúcej a derivát artemisinínu je tiež veľmi efektívny, keď je schistozóm stále v juvenilnom štádiu, to znamená dva až štyri dni po penetrácii a keď je ešte v dermálnej oblasti. Upozorňujeme, že ak už užívate a antimalarické profylaktické liečivo, je potrebné ho prestať užívať, pokiaľ lekár, ktorý analyzoval lekárske riziko, neodporučí inak.
Pretože však žiadna z týchto terapií nezabije vajíčka parazita, je stále potrebné každoročné podávanie praziquantelu, aby sa zabránilo chronickému ochoreniu.
- Biltricíd®
jednorazová ročná dávka alebo liečba jeden deň rozdelenými dávkami. 
škatuľka so 6 tabletami 600 mg quadrisecables - Belgicko: paralelný marketing - Francúzsko: 26,3 €. – Informácie o drogách.
jednorazová ročná dávka alebo liečba jeden deň rozdelenými dávkami
škatuľka so 6 tabletami Možné následky
Bez liečby môže choroba prejsť chronicky, ale môže viesť aj k pľúcnej arteriálnej hypertenzii, léziám centrálneho nervového systému, pohlavného systému (najmä u žien) alebo pohybového aparátu, ktoré môžu viesť až k paraplégii. Tieto lézie sú dôsledkom granulómov prítomných v mozgu alebo v mieche, ktorá je miestom mimomaternicových vajíčok a dôležitým uzlom pri prenose správ z mozgu do zvyšku tela.
Poznámky
- praziquantel je kontraindikovaný počas prvých troch mesiacov tehotenstva alebo počas dojčenia.
- Chlorochín (antimalarický) znižuje biologickú dostupnosť praziquantelu.
Ďalšie informácie
- Mediálne centrum, Schistosomiáza – Stránka bilharzia na webovej stránke WHO.
