Wikivoyage nie je lekár: lekárske informácie poskytované na Wikivoyage majú prinajlepšom všeobecnú povahu a nemôžu nahradiť radu legálne autorizovaného zdravotníckeho pracovníka. viac ... |
Salmonelóza | |
Obrázok z roku 1939 ukazujúci rôzne spôsoby znečisťovania vody baktériami. | |
Informácie | |
Región (y) | Globálne |
---|---|
Príčina | Baktéria |
Vektor | Nápoje, jedlo |
Nákazlivosť | č |
CIM-10 | A02.0 |
CIM-9 | 003.0 |
Profylaxia: | |
* vakcína | č (okrem S. typhi a S. paratyphi) |
* lieky | č |
Terapia: | Áno |
Poloha | |
Geografické oblasti prevalencie salmonelózy. | |
Lekárske varovanie | |
A salmonelóza je infekčné ochorenie spôsobené enterobaktériou rodu Salmonella (Salmonella). Najťažšie formy sú paratyfoid spôsobené Salmonella paratyphi a predovšetkým týfus spôsobené Salmonella typhi.
rozumieť
Hlavnou príčinou šírenia týchto hnačkových chorôb je nedostatok hygieny, najmä čo sa týka potravy.
Každý rok sú na celom svete zaznamenané prípady salmonelózy. Teda v roku 2012 a epidémia dotknutý 1 060 ľudí do Holandsko a sto do Spojené štáty s dotyčným údeným lososom baleným holandskou firmou Foppen. Aj v roku 2012 av Spojených štátoch viac ako 1 100 prípadov boli identifikované s dotyčným mäsom z kuracieho, morčacieho a tuniaka. Od roku 2012 sa zistené prípady znižujú vďaka úsiliu organizácií verejného zdravotníctva. Za prvý polrok 2014 však bolo v roku identifikovaných 22 prípadov Kanada s dotyčným mäsom farmových hadov.
- Kanadská agentúra pre verejné zdravie, “Oznámenie o verejnom zdraví - prepuknutie salmonelózy spojené s kontaktom s hadmi a hlodavcami, ktoré ich zvykli kŕmiť », www.phac-aspc.gc.ca,
Salmonelóza je zvyčajne mierna, spôsobuje iba jednu gastroenteritída bez sepsa a bez následkov. Zdravý dospelý človek musí na spustenie prijať 100 000 až 100 000 000 infekcie. Sám Salmonella typhi a Salmonella paratyphi môže spôsobiť ťažké formy salmonelózy, a to týfus a paratyfoid.
Poloha
Salmonella, ktorá je schopná prežiť niekoľko týždňov v suchom prostredí a niekoľko mesiacov vo vode, sa najčastejšie nachádza vo vodnom prostredí znečistenom živočíšnymi výkalmi. Platí to najmä v Afrika subsaharská, v Stredná Ázia, v Južná Azia (konkrétnejšie v hinduistických krajinách akoIndia), v Juhovýchodná Ázia av menšej miere v Južná Amerika (najmä Bolívia) a v Balkán. Avšak epidémie sa pravdepodobne spustia kdekoľvek na Zemi v dôsledku zlej hygienickej kvality potravín.
Ochrana vektorov
Vektor, ktorým sú živočíšne výkaly kontaminujúce vodu alebo potraviny, bude hlavná ochrana spočívať v:
- udržiavajte priestory na prípravu jedál a chladničky bezchybne čisté;
- olúpte ovocie a zeleninu, vyhýbajte sa nepasterizovanému mlieku, surovým vajciam, surovej zelenine a nedovarenému mäsu, jedlo varte 65 ° C najmenej päť až šesť minút by sa malo mrazené mleté mäso variť bez predchádzajúceho rozmrazenia;
- neprehĺtajte nepotravinovú vodu pri prechádzkach alebo plávaní v prírode;
- v takzvaných „chudobných“ krajinách pite iba nápoje nezakryté pred sebou, ak nie vodu, ktorá už bola nevyhnutne varené alebo čistené pridaním chlórovej tablety, vyhýbajte sa kockám ľadu, to isté robte aj pri umývaní zubov;
- pred každým jedlom si umyte ruky mydlom, pred a po ísť na toaletu alebo prebaľovať dieťa, inak používať dezinfekciu rúk;
- nemanipulujte s mŕtvymi alebo viditeľne chorými divými alebo domácimi zvieratami bez rukavíc.
Ochrana pred baktériami
Živá vakcína proti oslabenému kmeňu a inaktivovaná vakcína existujú proti dvom najvážnejším formám salmonelózy, ktorými sú týfus a paratyfoid. Živá vakcína proti oslabenému kmeňu proti Salmonella Enteritidiszodpovedný za väčšinu salmonelózy existuje iba u hydiny; kandidát na vakcínu pre ľudí je však vo fáze testovania od roku 2013.
Ľudské telo má v sebe žalúdočné šťavy, ktorých kyslosť je schopná zničiť veľké množstvo požitých patogénov. Vylučuje aj imunitný systém protilátka namierené proti antigény baktérie.
Diagnostické
Príznaky
Po inkubačnej dobe, ktorá sa pohybuje od 12 do 48 h u väčšiny salmonely sú hlavné bežné príznaky:
- hnačka s dehydratáciou;
- horúčka a bolesť hlavy;
- kŕče v bruchu, nevoľnosť, zvracanie;
- krv v stolici;
- rozmazané videnie a krátka strata vedomia.
Klinické príznaky
Klinické vyšetrenie ukáže a gastroenteritída a konkrétnejšie a enterokolitída. A krvná kultúra venózna krv a, lepšie, a kopropultúra stolica často odhalí prítomnosť baktérií. A sérológia, nazývaný Widalov test, sa používa na stanovenie prítomnosti protilátka namierené proti antigény baktérie bez toho, aby sa odlíšila súčasná infekcia od starej a vyliečenej choroby alebo aby sa vylúčili falošné pozitívne reakcie spôsobené napríklad malária, a sepsa alebo imunologická porucha. Nakoniec sa volal test TSI ukazuje čiernu zrazeninu uprostred skúmavky ukazujúcu produkciu sírovodíka špecifického pre baktérie rodu Salmonella a volal test XLD tiež ukazuje túto prítomnosť sírovodíka.
Terapia
Po Inkubačná doba, obdobie invázie a to zštát spolu trvajú asi štyri až sedem dní a zdravý dospelý človek sa najčastejšie zotaví, s výnimkou závažných foriem, bez inej liečby ako antipyretikum bojovať proti horúčka. U dojčiat a malých detí, ktoré sú citlivejšie na menšiu infekčnú dávku, sa podáva aj rehydratačný roztok, ak je to potrebné, na kompenzáciu straty tekutín v dôsledku hnačky.
Pretože však neexistuje žiadny klinický test, ktorý by s istotou určil, ktorá salmonela je zodpovedná za infekciu, lekár predpíše antibiotikum, ktoré sa má užívať 10 až 15 dní. V prvom zámere sa u dospelých bude najčastejšie používať fluórchinolón alebo ceftriaxón, zatiaľ čo u detí do pätnástich rokov bude často preferovaná kombinácia kotrimoxazol alebo ampicilín.
Možné následky
Po zotavení malé percento jednotlivcov naďalej chová salmonelu, hlavne v žlčníku, najmä ak sú postihnutí žlčové kamene alebo z cholecystitída. Tieto sa vylučujú epizodicky stolicou, a preto môžu byť príčinou sekundárnych prípadov.
Poznámky
- Salmonelóza je na zozname Infekčné choroby povinné v Belgicko, v Francúzsko, do Quebec, v Švajčiarsky.
- Tehotné ženy, kojenci a malé deti, ľudia starší ako šesťdesiat rokov a ľudia s chorobami spôsobujúcimi imunitnú nedostatočnosť, ako napr. AIDS alebo leukémia, sú náchylnejšie na baktérie rodu Salmonella.
- Ľudia s kosáčiková anémia sú tiež citlivejšie.
Ďalšie informácie
- Témy týkajúce sa zdravia, bezpečnosť potravín – Stránka o bezpečnosti potravín na webovej stránke WHO.
- Salmonelóza – Stránka venovaná salmonelóze na webových stránkach Institut Pasteur.